التوحد... د.صالح الشبل

الإدارة المشاركات : 3446 . :

التوحد... د.صالح الشبل

هو اضطراب عصبي يظهر كخلل في وظائف الدماغ يسبب إعاقة تطورية عند الأطفال خلال السنوات
الثلاث الأولى من العمر.نسبة حدوثه في المجتمع تتراوح من 4 إلى 5 لكل 10000 نسمة ,لوحظ أنه
يصيب الذكور أكثر من الإناث بنسبة 1:4.لا يرتبط بعوامل عرقية أو اجتماعية .
التوحد وكيف نتعامل معه حوار حي مع الدكتور صالح الشبل استشاري الأمراض النفسية
وذلك يوم السبت 28/11/1428هـ من الساعة 6-8 مساءا
يسرنا استقبال اسئلتكم واستفساراتكم بخصوص هذا الموضوع الهام والتحاور بشأن هذه الفئة كي تندمج تدريجيا مع المحيط الخارجي سائلين الله تعالى أن ينفع به .
***

ماهي أسباب التوحد ؟

الجـواب :

لم تتوصل البحوث العلمية التي أجريت حول التوحد إلى نتيجة قطعية حول السبب المباشر للتوحد، رغم أن أكثر البحوث تشير إلى وجود عامل جيني ذي تأثير مباشر في الإصابة بهذا الاضطراب ، حيث تزداد نسبة الإصابة بين التوائم المطابقين ( من بيضة واحدة ) أكثر من التوائم الآخرين ( من بيضتين مختلفتين ) ، ومن المعروف أن التوأمين المتطابقين يشتركان في نفس التركيبة الجينية 0 كما أظهرت بعض صور الأشعة الحديثة مثل تصوير التردد المغناطيسي MRI و PET وجود بعض العلامات غير الطبيعية في تركيبة المخ ، مع وجود اختلافات واضحة في المخيخ ، بما في ذلك في حجم المخ وفي عدد نوع معين من الخلايا المسمى " خلايا بيركنجي Purkinje cells 0 ونظراً لأن العامل الجيني هو المرشح الرئيس لأن يكون السبب المباشر للتوحد ، فإنه تجرى في الولايات المتحدة بحوثاً عدة للتوصل إلى الجين المسبب لهذا الاضطراب 0 ولكن من المؤكد أن هناك الكثير من النظريات التي أثبتت البحوث العلمية أنها ليست هي سبب التوحد ، كقول بعض علماء التحليل النفسي وخاصة في الستينيات أن التوحد سببه سوء معاملة الوالدين للطفل ، وخاصة الأم ، حيث إن ذلك عار عن الصحة تماماً وليست له علاقة بالتوحد 0 كما أن التوحد ليساً مرضاً عقلياً ، وليست هناك عوامل مادية في البيئة المحيطة بالطفل يمكن أن تكون هي التي تؤدي إلى إصابته بالتوحد 0 ـ

ما هي أعراض التوحد ، وكيف يبدو الأشخاص المصابين بالتوحد ؟

الجـواب :

عادة لا يمكن ملاحظة التوحد بشكل واضح حتى سن 24-30 شهراً ، حينما يلاحظ الوالدان تأخراً في اللغة أو اللعب أو التفاعل الاجتماعي ، وعادة ما تكون الأعراض واضحة في الجوانب التالية : التواصل : يكون تطور اللغة بطيئاً، وقد لا تتطور بتاتاً ، يتم استخدام الكلمات بشكل مختلف عن الأطفال الآخرين ، حيث ترتبط الكلمات بمعانٍ غير معتادة لهذه الكلمات ، يكون التواصل عن طريق الإشارات بدلاً من الكلمات ، يكون الانتباه والتركيز لمدة قصيرة 0 التفاعل الاجتماعي : يقضي وقتاً أقل مع الآخرين ، يبدي اهتماماً أقل بتكوين صداقات مع الآخرين ، تكون استجابته أقل للإشارات الاجتماعية مثل الابتسامة أو النظر للعيون 0 المشكلات الحسية : استجابة غير معتادة للأحاسيس الجسدية ، مثل أن يكون حساساً أكثر من المعتاد للمس ، أو أن يكون أقل حساسية من المعتاد للألم ، أو النظر ، أو السمع ، أو الشم 0 اللعب : هناك نقص في اللعب التلقائي أو الابتكاري ، كما أنه لا يقلد حركات الآخرين ، ولا يحاول أن يبدأ في عمل ألعاب خيالية أو مبتكرة 0 السلوك : قد يكون نشطاً أو حركاً أكثر من المعتاد ، أو تكون حركته أقل من المعتاد ، مع وجود نوبات من السلوك غير السوي ( كأن يضرب رأسه بالحائط، أو يعض ) دون سبب واضح 0 قد يصر على الاحتفاظ بشيء ما ، أو التفكير في فكرة بعينها ، أو الارتباط بشخص واحد بعينه 0 هناك نقص واضح في تقدير الأمور المعتادة ، وقد يظهر سلوكاً عنيفاً أو عدوانيا ، أو مؤذياً للذات 0 وقد تختلف هذه الأعراض من شخص لآخر ، وبدرجات متفاوتة 0

ماهي طرق علاجه مرض التوحد ؟

الجـواب :

القسم الأول : طرق العلاج القائمة على أسس علمية : طريقة لوفاس ( العلاج السلوكي ) طريقة تيتش برنامج فاست فورورد القسم الثاني : طرق العلاج غير القائمة على أسس علمية واضحة : التدريب على التكامل السمعي التواصل المُيسر العلاج بالتكامل الحسي

هل التخلف العقلي ناتج عن التوحد ؟

الجـواب :

التوحد هو مرض اضطراب في النمو العام ويتميز بأربع صفات 1. صعوبة التواصل العاطفي أو انعدامه 2. صعوبة التواصل اللفظي و اضطرابات النطق بمختلف أنواعها . 3. الإصرار على تكرار السلوك والتصرفات بشكل دوري وروتيني مستمر 4. الاضطرابات السلوكية والعاطفية في حالة عدم تحقيق ما يريد . أما التخلف العقلي فليس صفة من صفات اضطرابات التوحد مما يجدر ذكره أن حوالي 70% للأطفال المصابين بمرض التوحد ( وليس طيف التوحد ) لديهم أعاقات تعلم ( مستوى الذكاء أقل من 70) ولا يعتبر التوحد بذاته تخلف وأن كان يبدو على الشخص المصاب بالتوحد أنه مختلف عن الآخرين سلوكياً وليس في الأعراض الظاهرة

متى تبرز المهارات الحسية والكتابية لدى مريض التوحد ؟ وشكرا

الجـواب :

يتميز مريض التوحد بصفات معينة وهناك عدد معتبر من مرضى التوحد لديهم اضطرابات في المهارات الحركية مما يؤثر على نموهم الحركي ويشمل ذلك مهارات الكتابة والاعتناء بالذات والملابس الأحذية وغيرها كما يدخل في ذلك إصرارهم على السلوك بطريقة محددة مما يجعل التواصل معهم في بعض الأحيان صعب وليس هناك نمط معين لنمو المهارات الحسية أو الكتابية لدى مريض التوحد .

ما مقياس مستويات التوحد لدى الأطفال؟

الجـواب :

مقياس مستويات التوحد لدى الأطفال تعتمد على عدد الأعراض وشدتها وتأثير ذلك على الشخص المصاب بهذا ومما يجدر ذكره أن هناك العديد من الإضطربات تصاحب مرض التوحد ومن ذلك 1. صعوبات التعلم و التخلف العقلي . 2. اضطرابات فرط الحركة وتشتت الانتباه . 3. اضطرابات الصرع . 4. القلق بشكل عام والوسواس القهري كاضطراب أو كأعراض . 5. الاضطرابات النمائية الأخرى بسبب الاضطرابات العضوية المصاحبة . وأن كانت في السنوات الأخيرة برز التوحد بشكل واضح بسبب الوعي لدى كثير من الناس بأعراضه وسهولة التعرف على العديد من الأعراض الغير طبيعية في الوقت الحاضر .